Fyrkat skrev:Håber der sidder en læge her inde.
Har lige fået svar på min blodprøve fra lægen (10 år siden sidste prøve). Alt synes at være normalt, på nær et forhøjet antal b monocytter.
Assistenten jeg snakkede med anede ikke noget om hvad det betød, men hun kunne se at normalen var mellem 8 og 80, og min lå på 86.
Kan dette skyldes en bakterie infektion? Jeg har nemlig døjet med noget tør hud/eksem på mine ankler/fødder, som der af og til går betændelse i, men min læge vil ikke undersøge det nærmere af en eller anden grund. Han udskriver bare penicillin (hvilket er fucking dyrt pt.)
Eksamen opstod ud af ingenting for ca. 5 år siden, og er blevet gradvist værre hver år, men kan holdes nede med hydrocortison salve.
Jeg kan i øvrigt ikke snakke med min læge før på fredag, da han åbenbart har fri.
What to do? Bør jeg skifte læge?
Jeg er kun på kandidatdelen, så jeg kan ikke komme med et eksakt svar, men kan kun give et bud:
Monocytose (øget antal monocytter) kan være et tegn på kronisk inflammation (bakterielle), som f.eks. kroniske tarmsygdomme, tuberkulose, endocarditis, sarcoidose m.v., samt visse maligne sygdomme (leukæmier). Alle mere eller mindre alvorlige sygdomme.
Først og fremmest er en enkelt off-værdi ved parakliniske fund ikke nødvendigvis betydende for noget som helst. Ved de ovenstående sygdomme vil det meget unormalt, at der ikke er andre parakliniske fund - altså andre abnormiteter i blodprøverne, medmindre det er Kronisk myelomonocytær leukæmi (CMML), hvor værdierne skal være >1 10^9/l i 3 måneder, altså langt fra dine på 0.86 ved et enkelt fund. Her burde der også være såkaldte B-symptomer (træthed, feber, nattesved, vægttab).
Desuden skal paraklinikken altid sammenholdes med klinikken. Hvis du ikke har andre symptomer overhovedet er det nok usandsynligt, at du fejler noget alvorligt - i hvert fald ikke ud fra blodprøven alene.
Der er mange eksanthemsygdomme (sygdomme, der forårsager eksem), men de fleste er børnesygdomme, som vi i dag vaccineres for (f.eks. Røde hunde, mæslinger). Eksem kan sagtens opstå uden nogen tilgrundliggende årsag (f.eks. kendes mekanismerne bag børneeksem ikke) og sårene inficeres ikke sjældent, hvorfor man giver en kombination af antibiotika og glucocorticoid, som du har fået.
Det mest sandsynlige vil nok være, at du har haft en infektion i et sår fra eksemen, som pga. immunresponset har medført let monocytose, der formentlig blot er forbigående. Dette skal naturligvis anamnestisk give mening - passer det tidsmæssigt? Altså har du lige haft et inficeret sår? Din læge vil nok tage en ekstra blodprøve eller blot se tiden an alt afhængigt af andre symptomer og den tidsmæssige sammenhæng.
Jeg ved ikke om det hjælper overhovedet. Du skal i hvert fald kun bruge ovenstående som guideline, da jeg ikke taler af klinisk erfaring, men blot teoretisk.