Diagnoses "Englevinge" stilles ved nedsat funktion / parese af m. serratus anterior, hvilket skyldes en dysfunktion / beskadigelse af nerven kaldet thoracicus longus.
Jeg er i øjeblikket i 7.sem praktik som fys på Viborg sygehus, hvor jeg har set en 4-5patienter med decideret "Englevinge", og disse har en MARKANT nedsat bevægelighed i skulderleddet, da m.serratus anteriors funktion som udadrotator af scapula ikke fungerer. Dvs. at de typisk ikke kan hæve armen til mere end ca. 90 grader, hvor overarmsknoglen bremses af acromion på skulderbladet, og der derved sker en impingement. (Afklemning)
"Englevinger" forekommer 99% af gangene i højre side, og ses yderst sjældent bilateralt (på begge sider) Dysfunktionen forekommer enten som følge af et decideret traume, eller pga. en neurit (nervebetændelse), som udmunder sig i en beskadigelse af nervegrenen.
Hvis du ellers har fuld bevægelighed omkring skulderblad og skulderled er der IKKE tale om "Englevinge", men et problem omkring muskelsamspillet i skulderregionen. Som der bliver nævnt, skyldes "vingningen" typisk en stramhed omkring m. pectoralis minor, som trækker skulderbladet fremad, og derved påvirker længden af de skulderbladsstabiliserende muskler, her hovedsageligt m. serratus anterior og den nedre del af m. trapezius.
Det du skal arbejde med er holdningskorrektur, holdningskorrektur, holdningskorrektur, og derefter holdningskorrektur af dine skulderblade. De skal "settes" så de står i en optimalt stilling under ALT arbejde. Derudover skal du styrke m. serratus anterior og den nedre del af m. trapezius, hvilket skal gøres IMENS du har korrigeret dine skuldreblade i optimal position, hvilket er meget svært, og kræver megen øvelse. Dette kan umuligt beskrives og instrueres optimalt over nettet, så hvis du har decideret skuldergener, bør du kontakte en fysioterapeut....
- Dette blev langt, men forhåbentligt lidt brugbart
